【摘要】考前备考阶段，小编给大家带来2022年胸心外科主治医师模拟试题，请大家练手。更多卫生资格考试模拟题，请持续关注来学网卫生资格频道。

　　一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　1．下列属于同种移植的是

　　A．同卵双生姐妹间的肾移植

　　B．猩猩与人间的肾移植

　　C．大鼠与小鼠间的肾移植

　　D．白种人与黄种人间的肾移植

　　E．猪与猴间的肾移植

　　正确答案:D

　　2．下列哪种移植在移植过程中始终保持有效血供

　　A．心脏移植

　　B．肝移植

　　C．皮瓣移植

　　D．肾移植

　　E．胰腺移植

　　正确答案:C

　　3．编码主要组织相容性抗原的MHC位于

　　A．6号染色体短臂

　　B．6号染色体长臂

　　C．14号染色体短臂

　　D．14号染色体长臂

　　E．16号染色体短臂

　　正确答案:A

　　4．关于超急性排斥反应的组织病理学表现，下列错误的是

　　A．可见毛细血管与小血管壁有粒细胞浸润

　　B．可见毛细血管与小血管壁有血栓形成

　　C．可见管壁纤维素样坏死

　　D．可见弥漫的向心性动脉内膜增厚

　　E．可见实质内明显出血、水肿及大片出血性坏死

　　正确答案:D

　　5．关于急性排斥反应的特点，下列不正确的是

　　A．是临床器官移植排斥反应最常见的类型

　　B．多发生在移植术后1周以后

　　C．病理学表现为移植物内大量的T淋巴细胞浸润

　　D．弥漫性向心性动脉内膜增厚

　　E．大剂量皮质类固醇冲击治疗通常有效

　　正确答案:D

　　二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　6．女性，48岁。4个月前接受肾移植术，10多天前开始出现食欲缺乏，继而干咳、发热，近2天呼吸困难。查体：呼吸30次／分。口唇发绀。双肺呼吸音粗，无啰音。X线检查：双肺门周围弥漫性渗出，呈网状和小结节状影，次日进展成双侧肺门的蝶状影。首先应考虑的肾移植并发症是

　　A．移植物抗宿主病

　　B．卡氏肺囊虫肺炎

　　C．肺炎支原体肺炎

　　D．肺炎链球菌肺炎

　　E．肺炎克雷伯杆菌肺炎

　　正确答案:B

　　解题思路：本例接受肾移植术后4个月出现呼吸道症状，但症状和体征分离，X线胸片显示病变以肺门为主，且变化迅速，应考虑卡氏肺囊虫肺炎。

　　7．男性，40岁。肾移植术后第8天，出现发热、移植肾区疼痛、尿量减少、血清肌酐持续上升。首先考虑的肾移植并发症为

　　A．慢性排斥反应

　　B．超急性排斥反应

　　C．急性排斥反应

　　D．加速性排斥反应

　　E．急性肾小管坏死

　　正确答案:C

　　8．男性，35岁。肾移植术后第15天，出现发热、移植肾区疼痛、伤口渗液、尿量减少、肌酐上升。移植肾B超检查：移植肾血供正常，移植肾周积液。首先考虑的肾移植并发症为

　　A．移植肾破裂

　　B．移植肾动脉狭窄

　　C．急性排斥反应

　　D．移植肾输尿管梗阻

　　E．肾移植术后尿漏

　　正确答案:E

　　9．男性，27岁。肾移植术后3个月，近日出现低热、呼吸困难，无明显咳嗽症状。X线检查：双肺间质性肺炎。血常规：WBC3.5×109/L，RBC3.35×1012/L，Hb90/L，血清肌酐125μmol／L，痰细菌培养（-），血清CMV-Ag阳性。首先考虑的肾移植并发症为

　　A．细菌性肺炎

　　B．真菌性肺炎

　　C．巨细胞病毒性肺炎

　　D．肺结核

　　E．卡氏肺孢子虫肺炎

　　正确答案:C

　　10．男性，45岁。肾移植术后1周，尿量减少，血清肌酐上升，经移植肾穿刺活检证实为急性排斥反应，甲泼尼龙冲击治疗5天无效。下一步应考虑使用哪种药物治疗

　　A．地塞米松

　　B．继续使用甲泼尼龙

　　C．大剂量环孢素

　　D．环磷酰胺

　　E．抗淋巴细胞球蛋白

　　正确答案:E

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