2021年主管护师:外科护理学考点试题——复苏
2020年12月24日 来源:来学网2021年度卫生专业技术资格考试定于4月10、11、17、18日举行,报名工作将于2020年12月29日全面启动。全国卫生专业技术资格考试科目分为:“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。想要报名的考生需要提前做好备考复习!
一、A1
1、③心搏骤停病人首选的复苏药物是
A、阿托品
B、碳酸氢钠
C、利多卡因
D、肾上腺素
E、异丙肾上腺素
【正确答案】 D
【答案解析】 肾上腺素是心脏复苏的首选药,能增强心传导系统的自律性和心脏收缩力,提高血压,并能使心室纤颤由细颤转为粗颤,使除颤器效果更好。
2、③下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是
A、平卧,背部垫硬板
B、心脏按压30次,吹气2次
C、按压次数每分钟50~60次
D、按压时双肘伸直
E、按压时使胸骨下陷5cm
【正确答案】 C
【答案解析】 病人仰卧在硬板上,护士立于病人一侧,将一手掌根部放在病人胸骨下段,另一支手掌根部压在前一手背上,两臂伸直,以上身的体重垂直下压,使胸骨下陷5cm,如此反复按压,每分钟至少100次。
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3、③为成人进行胸外心脏按压时,应使胸骨下陷
A、2cm
B、3cm
C、4cm
D、5cm
E、大于6cm
【正确答案】 D
【答案解析】 胸外按压方法是病人仰卧在硬板上,护士立于病人一侧,将一手掌根部放在病人胸骨下段(双乳头与前正中线交界处),另一只手掌根部压在前一手背上,两臂伸直,以上身的体重垂直下压,使胸骨下陷5cm,每一次按压后要让胸廓充分回弹,但手掌始终不离开按压部位。
4、③判断口对口人工呼吸效果正确的依据是
A、口唇红润
B、胸廓起伏
C、自主呼吸恢复
D、大动脉出现搏动
E、散大的瞳孔缩小
【正确答案】 B
【答案解析】 口对口人工呼吸每次吹气要见胸廓有明显起伏才表示有效。
5、③两人协同进行心肺复苏时,人工呼吸和心脏按压的比例为
A、1:5
B、1:15
C、2:5
D、2:15
E、2:30
【正确答案】 E
【答案解析】 成人人工循环与人工呼吸同时进行时,二者的比例为30:2(单人或双人抢救比例相同),即心脏按压30次,吹气2次。
6、③复苏药物的最主要的给药途径是
A、心内注射
B、肌内注射
C、静脉注射
D、皮下注射
E、气管内给药
【正确答案】 C
【答案解析】 复苏药物的给药途径多主张尽量先采用静脉给药,其次是气管内给药,最后考虑心内注射。
7、③病人呼吸骤停后,最简单且有效的建立人工呼吸的方法是
A、麻醉机
B、人工呼吸机
C、气管插管呼吸
D、简易气囊呼吸器
E、口对口人工呼吸
【正确答案】 E
【答案解析】 题中5选项均可为病人建立人工呼吸,但最为简单的方法是口对口人工呼吸。
8、①临床上根据心电图表现,将心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离统称为心脏停搏,其根本原因为
A、心脏停止活动
B、心脏停止供血
C、心肌细胞发生不可逆性损害
D、心肌细胞发生可逆性损害
E、心电图表现相同
【正确答案】 B
【答案解析】 心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离除非开胸后直接观察或做心电图,否则在临床上无法鉴别,其表现均为心脏停止供血,初期处理措施基本相同,故统称为心搏骤停或心脏停搏,故选B。
9、④初期复苏中口对口人工呼吸时,表示吹气有效的是
A、每次吹气量很大
B、吹气频率很快
C、吹气时见到胸廓有明显起伏
D、吹气均匀
E、吹气时无漏气
【正确答案】 C
【答案解析】 初期复苏人工呼吸时,胸廓有明显起伏表示吹气已进入肺内。而每次吹气量很大若漏气很多,或吹气时无漏气而每次吹气量很小,均不是有效吹气,吹气频率与是否均匀亦不能表明每次均有足够的气体进入肺内。
10、④心脏、呼吸骤停病人复苏后医嘱使用20%甘露醇250ml静脉滴注,将该液体滴注完毕最多需要
A、5分钟
B、5~10分钟
C、10~15分钟
D、15~30分钟
E、60分钟
【正确答案】 D
【答案解析】 使用20%甘露醇降低脑水肿,每次200~250ml静脉快速滴入,一般在15~30分钟内滴完,根据需要每6小时可以重复应用。
二、A2
1、①患者女性,47岁。突然神志丧失,呼吸不规则,判断发生心脏停搏的指标是
A、血压
B、瞳孔散大
C、桡动脉搏动消失
D、颈动脉搏动消失
E、心音消失
【正确答案】 D
【答案解析】 只要具备意识突然丧失,伴大动脉搏动消失,没有呼吸即可认为发生心脏停搏,应立即开始心肺复苏。反复测量血压,观察瞳孔及听心音会延误抢救时机,而桡动脉非大动脉故选择D。
2、④患者男性,40岁。心肺复苏术后体温39.8℃,准备给予冰帽及使用恒温毯降温,此时应立即使用的药物为
A、地塞米松
B、丙泊酚
C、20%甘露醇
D、硫喷妥钠
E、氢化可的松
【正确答案】 D
【答案解析】 寒战时全身骨骼肌肉痉挛,增加氧耗,因此心肺复苏后行物理降温时应防止寒战发生,应在物理降温前,先用降温辅助药物,如丙嗪类药、硫喷妥钠或其他巴比妥类药。故选D。
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