【高效备考】2021年执业药师《药学综合知识与技能》基础练习(16)
2020年12月02日 来源:来学网【摘要】执业药师考试一般于10月24、25日进行,目前2021执业药师考试报名还未开始,欢迎进入来学网执业药师频道,小编为大家整理了最新报名相关通知;备考复习没头绪?各种难点考点都不会?别担心!来学网小编将一路陪伴大家,为此小编特地为大家整理了2021执业药师《药学综合知识与技能》精选试题,希望可以帮助大家,更多备考指南欢迎关注来学网,来学网特地为大家整理了海量学习资料、试题练习及名师视频讲解,您还可以下载手机APP【来学宝典】随时随地轻松学!来学网——未来,因学而变!
解毒药物
最 佳选择题
1[.单选题]针对单纯严重酒精中毒同时出现烦躁不安症状的患者,下列救治措施中错误的是()。
A.静脉注射50%葡萄糖注射液100ml和胰岛素20U
B.肌内注射维生素B1、维生素B6和烟酸各100mg
C.静脉滴注维生素C注射液1g
D.静脉注射纳洛酮0.4mg和吗啡20mg
E.静脉滴注美他多辛0.9g
[答案]D
[解析]本题考查酒精中毒。酒精中毒不能使用吗啡、巴比妥类药物,以免加重呼吸抑制。
2[.单选题]药物中毒时,可采用5%碳酸氢钠静脉滴注碱化尿液,促进药物排泄的是()。
A.苯巴比妥
B.甲基苯丙胺(冰毒)
C.氯丙嗪
D.吗啡
E.阿米替林
[答案]A
[解析]本题考查碱化尿液。酸性药物中毒采用碱化尿液(5%碳酸氢钠静脉滴注)方法可促进排泄:碱性药物中毒采用酸化尿液(口服氯化铵或维生素C)方法可促进排泄。苯巴比妥是弱酸性药物;甲基苯丙胺、氯丙嗪、吗啡、阿米替林均是碱性药物。
3[.单选题]患者,女,62岁,患有胆绞痛多年,发作时自行服用阿托品缓解疼痛。今日发作时服用过量导致中毒,其可选择的解毒药物是()。
A.颠茄片
B.东莨菪碱
C.毛果芸香碱
D.阿司匹林
E.布洛芬
[答案]C
[解析]本题考查阿托品中毒。阿托品属于M受体阻断剂,中毒时可选用M受体激动剂对抗,如毛果芸香碱,但不宜使用毒扁豆碱。
4[.单选题]患者,男,33岁,与朋友聚会饮酒过量,造成急性酒精中毒,出现皮肤湿冷、面色苍白、心率加快等低血糖症状,医生为病人紧急静脉滴注50%葡萄糖注射液100ml。为了促进葡萄糖的利用,须同时皮下注射胰岛素。根据葡萄糖的用量,胰岛素的适宜剂量是()。
A.5U
B.10U
C.20U
D.100U
E.200U
[答案]C
[解析]本题考查酒精中毒。急性酒精中毒可引发低血糖,身体各器官细胞缺少葡萄糖,从而产生严重症状。在输入葡萄糖的同时,为了加快葡萄糖被机体利用,应同时皮下注射胰岛素。一般来说,1U胰岛素可利用4g葡萄糖,100ml的50%葡萄糖含有葡萄糖50g,理论上应需要50/4=12.5U胰岛素;但考虑到胰岛素性质不稳定,进入体内不能全 发挥作用,临床一般给予20U。
5[.单选题]因受体饱和作用而使对乙酰氨基酚的清除减少,可累积产生慢性中毒的对乙酰氨基酚日剂量为()。
A.1g以上
B.2g以上
C.3g以上
D.4g以上
E.6g以上
[答案]D
[解析]本题考查对乙酰氨基酚中毒。儿童摄入140mg/kg和成人摄入6g可能引起急性中毒。因受体饱和作用而使对乙酰氨基酚的清除减少,每日剂量4g以上可累积产生慢性中毒。
6[.单选题]患儿,男,2岁,误服水银后,应选用的洗胃液是()。
A.鸡蛋白
B.1:5000高锰酸钾溶液
C.牛奶与水等量混合
D.淀粉溶液
E.生理盐水
[答案]A
[解析]本题考查重金属中毒。不同的洗胃液作用与用途各异:鸡蛋白可吸附砷、沉淀汞;1:5000高锰酸钾溶液为氧化剂,可破坏生物碱及有机物;牛奶与水等量混合可缓解硫酸铜、氯酸盐等化学物质的胃肠道刺激作用;淀粉溶液对中和碘有效;1%~2%氯化钠溶液或生理盐水常用于中毒物质不明的急性中毒。
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配伍选择题
1[.共享答案题]
A.吐根糖浆
B.高锰酸钾
C.普鲁卡因酰胺
D.去甲肾上腺素
E.毛花苷丙
1[1单选题]三环类抗抑郁药中毒时,用来对症治疗心律失常的药物是()。
[答案]C
[解析]本题考查中毒的对症治疗和解救措施。吐根糖浆具有催吐作用;高锰酸钾用来洗胃;普鲁卡因酰胺具有抗心律失常作用;毛花苷丙具有强心作用,可以治疗心力衰竭。
2[1单选题]三环类抗抑郁药中毒时,用来对症治疗心力衰竭的药物是()。
[答案]E
[解析]本题考查中毒的对症治疗和解救措施。吐根糖浆具有催吐作用;高锰酸钾用来洗胃;普鲁卡因酰胺具有抗心律失常作用;毛花苷丙具有强心作用,可以治疗心力衰竭。
3[1单选题]三环类抗抑郁药中毒时,用来催吐的药物是()。
[答案]A
[解析]本题考查中毒的对症治疗和解救措施。吐根糖浆具有催吐作用;高锰酸钾用来洗胃;普鲁卡因酰胺具有抗心律失常作用;毛花苷丙具有强心作用,可以治疗心力衰竭。
4[1单选题]三环类抗抑郁药中毒时,用来洗胃的药物是()。
[答案]B
[解析]本题考查中毒的对症治疗和解救措施。吐根糖浆具有催吐作用;高锰酸钾用来洗胃;普鲁卡因酰胺具有抗心律失常作用;毛花苷丙具有强心作用,可以治疗心力衰竭。
2[.共享答案题]
A.苦杏仁气味
B.大蒜气味
C.焦味
D.鞋油味
E.水果香味
5[1单选题]氰化物中毒患者呼出的气体中夹杂的味道是()。
[答案]A
[解析]本题考查中毒表现。氰化物水解后产生的氢氰酸有苦杏仁味道。磷化锌本身有大蒜气味。
6[1单选题]磷化锌中毒患者呼出的气体中夹杂的味道是()。
[答案]B
[解析]本题考查中毒表现。氰化物水解后产生的氢氰酸有苦杏仁味道。磷化锌本身有大蒜气味。
3[.共享答案题]
A.1:5000高锰酸钾
B.2%碳酸氢钠
C.阿托品
D.氯解磷定
E.硫酸镁
7[1单选题]不能用于敌百虫中毒洗胃的是()。
[答案]B
[解析]本题考查洗胃的禁忌药物。敌百虫在碱性条件下可以很快转化为毒性更强的敌敌畏,而硫磷(乐果等)可以被高锰酸钾氧化为毒性更强的氧化乐果。
8[1单选题]不能用于硫磷中毒洗胃的是()。
[答案]A
[解析]本题考查洗胃的禁忌药物。敌百虫在碱性条件下可以很快转化为毒性更强的敌敌畏,而硫磷(乐果等)可以被高锰酸钾氧化为毒性更强的氧化乐果。
多项选择题
1[.多选题]下列药物中毒时,不能采用高锰酸钾洗胃的是()。
A.乐果
B.硫磷农药
C.1605农药
D.1059农药
E.3911农药
[答案]ABCDE
[解析]本题考查高锰酸钾在中毒解救中的禁忌证。选项中5类药物均含有硫原子,可被高锰酸钾氧化为毒性更强的物质。
2[.多选题]下列药物中毒时,不能应用碳酸氢钠洗胃的有()。
A.香豆素杀鼠药
B.敌百虫
C.苯巴比妥
D.氟乙酰胺
E.金属铅
[答案]ABD
[解析]本题考查碳酸氢钠的解毒禁忌证。香豆素类杀鼠药、敌百虫、氟乙酰胺可与碳酸氢钠发生反应,生成毒性更强的化合物。
3[.多选题]下列药物中毒时,不能用硫酸镁导泻的是()。
A.镇静催眠药
B.磷化锌
C.金属铅
D.有机磷农药
E.阿片类药物
[答案]AB
[解析]本题考查硫酸镁的解毒禁忌证。硫酸镁具有中枢抑制作用,禁用于镇静催眠药、磷化锌的解救。
4[.多选题]救治酒精中毒的措施中,正确的有()。
A.单纯急性轻度酒精中毒不需治疗,居家观察,嘱其保暖,防止呕吐物误吸
B.催吐、洗胃和活性炭不适用于单纯性酒精中毒
C.急性酒精中毒者,肌内或静脉注射阿扑吗啡
D.急性酒精中毒者,肌内或静脉注射纳洛酮
E.严重酒精中毒者,静脉注射50%葡萄糖注射液+胰岛素
[答案]ABDE
[解析]本题考查酒精中毒的解救。补充葡萄糖可缓解严重酒精中毒所致低血糖症状,胰岛素能促进葡萄糖被机体利用。酒精中毒时,乙醇代谢物乙醛能与多巴胺形成内源性阿片肽,从而产生中枢毒性作用,可用阿片受体阻断剂纳洛酮对抗。美他多辛是乙醛脱氢酶激活剂,能加速乙醇代谢。酒精吸收快,催吐、洗胃对救治其中毒意义不大。
5[.多选题]可用于有机磷中毒的解救药物有()。
A.阿托品
B.碘解磷定
C.氟马西尼
D.亚甲蓝
E.硫代硫酸钠
[答案]AB
[解析]本题考查有机磷中毒的解救药物。阿托品可对抗其胆碱能神经兴奋症状,碘解磷定则可有效裂解有机磷与胆碱酯酶的结合。
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