在2018执业护士资格考试备考中，考生需要结合2018年相关情况进行。备考前期，需各位考生勤加练习，多看辅导、多做试卷，来学网小编将执业护士资格考试相关习题搜集如下，供各位考生备考。

 

26、患者男性，62岁。外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，最重要的处理措施是

A、胃肠减压 

B、半卧位 

C、禁食 

D、针刺穴位 

E、肛管排气 

27、李先生，胃大部切除术后10h，病人正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是

A、急查血常规 

B、经胃管注入去甲肾上腺素 

C、病人平卧，加快输液速度 

D、静脉滴注止血剂 

E、配血，做好术前准备 

28、女，50岁，胃大部切除术后2周。病人进食10～20min后出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发

A、吻合口炎症 

B、吻合口梗阻 

C、倾倒综合征 

D、低钾血症 

E、代谢性酸中毒 

29、男，45岁。行胃大部切除术后，进食后发生呕吐，呕吐物不含胆汁。可能并发

A、胃肠吻合口梗阻 

B、近侧空肠段梗阻 

C、远侧空肠段梗阻 

D、倾倒综合征 

E、十二指肠残端瘘 

30、一女病人，胃大部切除术后5天，切口疼痛，发热38.5℃。应考虑

A、外科热 

B、腹部切口感染 

C、盆腔脓肿 

D、肺部感染 

E、膈下脓肿 

31、男，54岁。外伤性肠穿孔修补术后2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，其最重要的护理是

A、半卧位 

B、禁食、输液 

C、胃肠减压 

D、肛管排气 

E、针刺穴位 

32、患者，男性，65岁。因食管癌术后留置胃管行胃肠减压，以下哪项护理措施不正确

A、术后3～4天持续胃肠减压 

B、术后24小时内观察有无吻合口出血 

C、每日定时冲洗 

D、肛门排气、胃肠减压引流量减少，可考虑拔管 

E、胃管脱出后，应立即插入，以免影响引流 

33、患者，男性，45岁。行胃大部切除术后第7天，进食后发生呕吐、呕吐物不含胆汁，可能并发了

A、胃肠吻合口狭窄 

B、近侧空肠段梗阻 

C、远侧空肠段梗阻 

D、倾倒综合征 

E、十二指肠残端破裂 

34、患者，女性，58岁。现胃大部切除术后第三天，体温39.2℃。在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是

A、遵医嘱发退热药 

B、用温水为患者擦浴 

C、通知营养科调整患者饮食 

D、开放静脉通路，点滴抗生素 

E、检查血常规，观察白细胞数量 

35、男性，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。近一年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊。查：大便隐血阳性，最可能的诊断是

A、胃溃疡伴溃疡出血 

B、胃、十二指肠溃疡出血 

C、胃癌出血 

D、慢性胃炎出血 

E、食管静脉曲张破裂出血 

答案：

26、

【正确答案】 A

【答案解析】 胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理，将胃管自口腔或鼻腔插入，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出。所吸引出来的液体就是胃肠减压液。由于术后患者肛门未排气，腹胀明显，最适合做的就是胃肠减压。

27、

【正确答案】 C

【答案解析】 病人术后10小时出现血容量不足表现，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体，应考虑病人出现胃出血，首先应嘱病人平卧，加快输液速度。再通知医师行进一步处理。

28、

【正确答案】 C

【答案解析】 早期倾倒综合征：多发生在餐后10～30分钟内，因胃容积减少及失去对胃排空的控制，大量高渗食物快速进入十二指肠或空肠，大量细胞外液转移至肠腔，循环血量骤然减少。同时，肠道遭受刺激后释放多种消化道激素，引起一系列血管舒缩功能的紊乱。出现的胃肠症状包括上腹饱胀不适、恶心、呕吐、肠鸣频繁，可有绞痛，继而腹泻；循环系统症状有全身无力、头昏、晕厥、面色潮红或苍白、大汗淋漓、心悸、心动过速等。症状持续60～90分钟后自行缓解。多数病人经调整饮食后，症状可减轻或消失。包括少食多餐，避免过甜、过咸、过浓流质，宜进低糖、高蛋白饮食，进餐后平卧10～20分钟。多数病人在术后半年到1年内能逐渐自愈。通过题干提示，最佳答案：C。

29、

【正确答案】 A

【答案解析】 病人进食后出现呕吐，无腹痛、腹膜刺激征及其他表现，故不考虑十二指肠残端瘘和倾倒综合征，因病人呕吐物中不含胆汁排除输出袢梗阻（即空肠段梗阻）。故最佳答案：A。

30、

【正确答案】 B

【答案解析】 胃大部切除术手术切口属于可能污染的手术切口，术后第5天病人出现发热、切口疼痛，应考虑切口感染。而外科热一般出现的时间是术后2～3天。

31、

【正确答案】 C

【答案解析】 病人肠修补术后肠蠕动未恢复，腹胀明显，最重要的护理措施应能减轻腹胀，改善肠壁血液循环，最重要的措施应是胃肠减压。

32、

【正确答案】 E

【答案解析】 胃管脱出后应严密观察病情，不应再盲目插入，以免戳穿吻合口，造成吻合口瘘。

33、

【正确答案】 A

【答案解析】 胃肠吻合口狭窄会导致吻合口梗阻，表现为进食后上腹饱胀、呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁。

34、

【正确答案】 B

【答案解析】 护理措施可分为以下三类：依赖性的护理措施、协作性的护理措施和独立性的护理措施。

依赖性的护理措施：即护士遵医嘱执行的具体措施，如给药、静脉输液等。

独立性的护理措施：即护士在职责范围内，根据所收集的资料，经过独立思考、判断所决定的措施。 如护士发现患者发高烧，然后用温水帮患者擦浴，帮助降温。

协作性的护理措施：即护士与其他医务人员之间合作完成的护理活动。比如护士协助医生进行颈静脉穿刺。

35、

【正确答案】 C

【答案解析】 癌变是胃溃疡较少见的并发症。少数胃溃疡可癌变，应加强观察，特别是中年以上病人，症状顽固，疼痛持久，失去原来的规律性，厌食，消瘦，胃酸缺乏，粪便隐血试验持续阳性，经内科积极治疗无效，应考虑癌变的可能性。

 

以上是2018年执业护士资格考试题，来学网小编搜集整理，祝各位考生考试顺利，更多详细资料可随时关注来学网！