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　　A1型题

　　1.异位妊娠时，受精卵最易着床的部位是C

　　A.宫颈

　　B.卵巢

　　C.输卵管

　　D.腹腔

　　E.阔韧带

　　2.流产的定义是指B

　　A.妊娠于28周前终止者，胎儿体重小于500g

　　B.妊娠于28周前终止者，胎儿体重小于1000g

　　C.妊娠于18周前终止者，胎儿体重小于500g

　　D.妊娠于18周前终止者，胎儿体重小于1000g

　　E.妊娠于20周前终止者，胎儿体重小于1000g

　　3.引起流产的主要原因是B

　　A.患有心脏病

　　B.染色体结构和数目异常

　　C.内分泌失调

　　D.子宫畸形

　　E.过量吸烟

　　4.先兆流产是指B

　　A.胚胎停止发育，尚未自然排出

　　B.经休息和治疗有希望继续妊娠者

　　C.流产已不可避免

　　D.胚胎及附属物已全部排出

　　E.以上都不是

　　5.不全流产由下列哪项发展而来B

　　A.先兆流产

　　B.难免流产

　　C.流产感染

　　D.稽留流产

　　E.习惯性流产

　　6.习惯性流产是指C

　　A.流产连续发生3次或3次以上

　　B.自然流产发生3次或3次以上

　　C.自然流产连续发生3次或3次上

　　D.流产超过3次

　　E.流产连续发生超过3次

　　7.早期流产是指

　　A.流产发生于6周

　　B.流产发生于6-8周

　　C.流产发生于8-10周

　　D.流产发生在12周末以前

　　E.流产发生在20周末以前

　　8.难免流产的处理原则为C

　　A.继续保胎治疗

　　B.一般不需要特殊处理

　　C.及时完整地排出宫腔内容物

　　D.卧床休息

　　E.吸氧

　　9.异位妊娠是指

　　A.受精卵着床于子宫以外

　　B.受精卵着床于子宫及附件以外

　　C.受精卵着床于子宫体腔以外

　　D.受精卵着床于腹腔以外

　　E.受精卵着床于附件

　　10.输卵管妊娠最常见的病因是

　　A.慢性输卵管炎

　　B.输卵管过长

　　C.内分泌失调

　　D.输卵管发育不良或功能异常

　　E.辅助生殖技术

　　11.异位妊娠最常见的着床部位是

　　A.子宫颈

　　B.子宫肌层

　　C.输卵管

　　D.卵巢

　　E.腹腔

　　12.输卵管妊娠孕妇就诊最主要的症状是

　　A.腹痛

　　B.停经

　　C.阴道出血

　　D.晕厥和休克

　　E.腹部包块

　　13.发生异位妊娠最常见的部位是

　　A.输卵管间质部

　　B.输卵管峡部

　　C.输卵管壶腹部

　　D.输卵管伞端

　　E.以上都不是

　　14.急性输卵管妊娠破裂的特征，下述哪错误的B

　　A.病侧下腹部明显压痛反跳痛

　　B.休克程度与阴道出血量成正比

　　C.宫颈举痛

　　D.一侧附件可有肿块

　　E.休克程度与阴道出血量不成正比

　　15.下列促进胎儿肺成熟的药物是B

　　A.硫酸镁

　　B.地塞米松

　　C.铁剂

　　D.叶酸

　　E.葡萄糖酸钙

　　16.早产的定义是指A

　　A.妊娠28周至不满37周之间分娩者

　　B.妊娠30-38周分娩者

　　C.妊娠28周以前分娩者

　　D.妊娠12周以前分娩者

　　E.妊娠37-40周分娩者

　　17.早产预防下列哪项不符合要求

　　A.禁止性生活

　　B.加强孕期保健

　　C.增加营养，保证休息

　　D.长期使用黄体酮保胎

　　E.左侧卧位

　　18.各种流产的临床特点，哪项是正确的

　　A.先兆流产：宫口闭，出血量少

　　B.完全流产：腹痛，宫口松

　　C.难免流产：出血少，未破水

　　D.不全流产：宫口闭，出血减少

　　E.过期流产：胚胎死亡达1个月以上尚未排出者

　　19.下列哪项不是输卵管妊娠破裂或流产的常见体征

　　A.阴道后穹窿饱满

　　B.宫颈明显举痛

　　C.宫颈外口松，开大容一指

　　D.子宫稍大稍软

　　E.子宫有漂浮感

　　关于流产的治疗原则，以下哪项错误

　　A.先兆流产于妊娠早期可肌注黄体酮

　　B.难免流产可行吸宫术

　　C.不全流产应尽快清宫

　　D.感染性流产抗感染及刮宫应同时进行

　　E子宫内口松弛症应在妊娠16～22周时行子宫颈内口缝扎术

　　21.下列哪项不是输卵管妊娠的病因E

　　A.口服避孕药

　　B.输卵管过长

　　C.盆腔子宫内膜异位

　　D.慢性输卵管炎

　　E.内分泌失调

　　22.急性宫外孕的最主要症状是

　　A.停经史

　　B.早孕反应

　　C.突然腹疼

　　D.阴道不规则出血

　　E.出现晕厥及休克

　　妊娠9周时出现难免流产，首选的治疗原则是D
A.保胎

　　B.注射缩宫素

　　C.抗生素抗感染

　　D.尽快清宫

　　E.大量雌激素止血

　　24.确诊为输卵管妊娠破裂、出血性休克，应采取的紧急措施是

　　A.扩容

　　B.输血

　　C.给血管活性药物

　　D.立即手术

　　E.边抗休克，边开腹手术

　　25.妊娠10周时出现阵发性下腹痛、多量阴道出血伴小块组织物排出，并引起失血性休克。应首先考虑D

　　A.先兆流产

　　B.难免流产

　　C.完全流产

　　D.不全流产

　　E.过期流产

　　26.异位妊娠最常见的发病部位是

　　A.输卵管峡部

　　B.输卵管壶腹部

　　C.输卵管间质部

　　D.卵巢

　　E.子宫残角

　　27.流产治疗错误的是

　　A.宫颈内口松弛者应行宫颈内口环扎术

　　B.妊娠早期先兆流产者，可肌注黄体酮

　　C.难免流产应等待自然排出

　　D.不全流产应行吸宫术或钳刮术

　　E.流产感染应先抗生素治疗后刮宫

　　A2型题

　　28.王女士，已婚3年，停经40多天，阴道有少许出血，下腹部轻微疼痛，检查子宫如孕40天大小，软，宫口闭，妊娠反应(+)，该孕妇诊断的可能性最大的是

　　A.先兆流产

　　B.不全流产

　　C难免流产

　　D过期流产

　　E以上都不是

　　29.一孕妇，停经50天，下腹部阵发性疼痛及阴道流血1天，量多伴有血块，妇科检查：子宫稍大，宫口有胚胎组织堵塞，最有效的紧急止血措施是

　　A.刮宫术

　　B.输血

　　C.注射止血药

　　D.腹部压迫，排出胚胎组织

　　E.以上都不是

　　30.女性，25岁。停经5周，阴道少量出血7天，褐色，今日凌晨突然腹痛剧烈伴肛坠，恶心，血压70/50mmHg，下腹有明显压痛及反跳痛，并有移动性浊音，宫颈举痛(+)，后穹窿穿刺抽出7ml暗红色不凝血液，应选择下列哪项处理D

　　A.即刻剖腹探查

　　B.输血，纠正休克后再手术

　　C.注射止血药，情况不好转再手术

　　D.边纠正休克边手术E.活血化瘀治疗

　　31.34岁，结婚4年未孕。平时月经5～6/29天。停经60天，阴道不规则出血伴左下腹隐痛15天，昨晚阴道排出肉样组织物，约2cm×3cm大小。妇科检查：宫口闭，子宫稍大，稍软，左侧附件可触及6cm×5cm×4cm3不规则包块，有压痛，略可推动。本例最可能的诊断是

　　A.卵巢肿瘤

　　B.功能失调性子宫出血

　　C.不全流产

　　D.输卵管妊娠

　　E.结核性盆腔炎

　　32.25岁，闭经9周，腰痛，阴道流血多于月经量1天，子宫如9周妊娠大小，宫口有组织物堵塞，宫颈无举疼。最恰当的处理是

　　A.予以保胎治疗

　　B.立即行刮宫术

　　C.继续观察

　　D.进一步查尿HCG明确诊断

　　E.给予输液及止血剂

　　33.停经17周，1个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为

　　A.先兆流产

　　B.难免流产

　　C.不全流产

　　D.完全流产

　　E.过期流产

　　34.女性，30岁。已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈漂浮感，双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是A

　　A.输卵管妊娠

　　B.黄体破裂

　　C.卵巢囊肿蒂扭转

　　D.急性阑尾炎

　　E.先兆流产

　　A3型题

　　25岁已婚妇女，停经75日，阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴影流血。查血压80/60mmHg，体温38.2℃，脉搏116次/分。子宫如近妊娠2个月大，有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5×109/L，Hb68g/L。

　　35.应诊断本例为感染合并

　　A.先兆流产

　　B.难免流产

　　C.不全流产

　　D.稽留流产

　　E.完全流产

　　36.除抗休克外，还需进行的紧急处理是D

　　A.大量输液、输血B.注射宫缩剂C.抗生素大剂量静滴

　　D.钳夹出宫腔内妊娠物E.立即进行彻底清宫

　　37.自然流产最常见的原因可能是E

　　A.孕妇患甲状腺功能低下B.孕妇接触放射性物质

　　C.孕妇细胞免疫调节失调D.母儿血型不合E.遗传基因缺陷

　　参考答案

　　二、选择题

　　1.C 2.B 3.B 4.B 5.B 6.C 7.D 8.C 9.C 10.A

　　11.C 12.A 13.C 14.B 15.B 16.A 17.D 18.A 19.C 20.D

　　21.E 22.C 23.D 24.E 25.D 26.B 27.C

　　28.A 29.A 30.D31.D 32.B 33.E 34.A 35.C 36.D 37.E

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