根据中国卫生人才网发布的《关于做好2020年度卫生专业技术资格延期考试有关问题的通知》可知，2020年卫生专业技术资格考试时间是9月12、13，9月19、20、26、27日。笔试9月12、13，机考9月19、20、26、27日。本专业将采用人机对话方式进行考试，考试科目分别为《基础知识》、《相关专业知识》、《专业知识》、《专业实践能力》。为了帮助考生更好的备考，小编整理了2020年主管检验技师《免疫学和免疫检验》练习题相关信息，以供各位考生参考。2020年卫生专业技术资格考试课程火热进行中，详情请点击：2020年卫生专业技术资格考试课程章节练习、模拟预测、考前冲刺冲刺，一站式备考，助您轻松通关！

       （1）多发性骨髓瘤患者尿中具有特征性蛋白是

       A、白蛋白

       B、Tamm-Horsfall糖蛋白

       C、免疫球蛋白

       D、免疫球蛋白轻链

       E、β球蛋白

       【来学网参考答案】 D

       【参考解析】 多发性骨髓瘤患者尿中具有特征性蛋白是免疫球蛋白轻链。

       （2）对于多发性骨髓瘤具有决定诊断意义的是

       A、血沉加快

       B、骨髓内大量异常浆细胞

       C、X线示广泛骨质疏松

       D、血清钙增高

       E、血清中出现异常免疫球蛋白

       【来学网参考答案】 B

       【参考解析】 多发性骨髓瘤的免疫学特征有：①血清中有大量的M蛋白或尿中有大量本周蛋白检出。②骨髓中有大量不成熟的浆细胞(>15%)，组织活检证实有浆细胞瘤。因此骨髓内大量异常浆细胞对于多发性骨髓瘤具有决定诊断意义。

       （3）介导体液免疫的细胞是

       A、T细胞

       B、B细胞

       C、巨噬细胞

       D、肥大细胞

       E、浆细胞

       【来学网参考答案】 B

       【参考解析】 正常的体液免疫是B细胞增殖分化并产生效应，细胞因子可有序地启动、调节B细胞的这一过程，以发挥正常的体液免疫。

       （4）下列哪一项不是多发性骨髓瘤常见的临床表现

       A、贫血

       B、骨痛

       C、病理性骨折

       D、皮肤瘙痒

       E、反复感染

       【来学网参考答案】 D

       【参考解析】 多发性骨髓瘤常见的临床特征：骨质破坏(骨痛、骨折)、贫血、感染、肾功能损害、其他组织损害，如神经系统以及预后不良等。

       （5）免疫增殖病主要是指

       A、因白细胞异常增殖所引起

       B、淋巴细胞异常增殖所引起

       C、巨噬细胞异常增殖所引起

       D、单核细胞异常增殖所引起

       E、嗜中性粒细胞异常增殖所引起

       【来学网参考答案】 B

       【参考解析】 免疫增殖病主要是指因免疫器官，免疫组织或免疫细胞(淋巴和单核-巨噬细胞)异常增生(包括良性或恶性)所致的一组疾病，表现出免疫功能异常或免疫球蛋白水平增高。

       （6）轻链病患者本周蛋白检测时应考虑到

       A、化学法较灵敏

       B、化学法操作烦琐

       C、血标本的检出率不如尿标本

       D、免疫学方法常用的是ELISA

       E、化学法可确定轻链的型别

       【来学网参考答案】 C

       【参考解析】 轻链病的免疫学特征包括：尿中和血清中可检出同类型的轻链片段;本周蛋白尿阳性，血中本周蛋白检出率不如尿中。

       （7）当临床上考虑为巨球蛋白血症时，首先应该进行

       A、血清蛋白区带电泳

       B、免疫球蛋白定量测定

       C、免疫电泳

       D、本周蛋白检测

       E、骨髓检查

       【来学网参考答案】 A

       【参考解析】 巨球蛋白血症是以分泌IgM的浆细胞恶性增殖为病理基础的疾病，多见于老年男性。当临床上考虑为多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症或其他浆细胞恶变疾病时，首先应该做血清蛋白区带电泳，如果发现有异常球蛋白区带，继而进行免疫球蛋白测定与免疫电泳，做进一步定量分析和免疫球蛋白分类鉴定。

       （8）哪一型重链病尿中可出现本周蛋白

       A、γ型

       B、α型

       C、μ型

       D、δ型

       E、ε型

       【来学网参考答案】 C

       【参考解析】 根据重链的类别分为四型IgG(γ)、IgA(α)、IgM(μ)和IgD(δ)，后一种罕见。μ型重链病的主要免疫学特征是骨髓中出现空泡浆细胞或者淋巴细胞，血清中出现类游离重链但含量较低，尿中可有本周蛋白。

       （9）能用免疫比浊法进行快速定量的项目有

       A、葡萄糖

       B、免疫球蛋白

       C、胆固醇

       D、尿素

       E、肌酐

       【来学网参考答案】 B

       【参考解析】 目前免疫球蛋白和轻链的定量检测以免疫比浊分析法为主。

       （10）下列哪一疾病不属于原发性单克隆丙种球蛋白病

       A、艾滋病

       B、多发性骨髓瘤

       C、原发性巨球蛋白血症

       D、淀粉样变性

       E、重链病

       【来学网参考答案】 A

       【参考解析】 单克隆丙种球蛋白病可分为三类：原发性恶性、原发性良性、继发性单克隆丙种球蛋白病。其包括疾病有：多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症、淀粉样变性、重链病等。

       （11）下列说法正确的是

       A、HIV感染时CD4+/CD8+比例倒置，低于0.5以下

       B、HIV感染时CD4+/CD8+比例倒置，高于0.5以上

       C、HIV感染时CD4+/CD8+比例正常

       D、HIV感染时CD4+/CD8+比例倒置，低于1.0以下

       E、HIV感染时CD4+/CD8+比例倒置，高于1.0以上

       【来学网参考答案】 A

       【参考解析】 HIV感染时CD4+T细胞数量显著减少、功能严重障碍，CD4+/CD8+比例倒置，低于0.5以下。

       （12）以下不属于原发性T细胞免疫缺陷性病的是

       A、裸淋巴细胞综合征

       B、腺苷酸脱氨酶缺陷症

       C、嘌呤核苷酸磷酸化酶缺陷症

       D、慢性肉芽肿病

       E、重症联合免疫缺陷病

       【来学网参考答案】 D

       【参考解析】 慢性肉芽肿病属于原发性吞噬细胞缺陷病。

       （13）T细胞活化及功能缺陷与哪种成分无关

       A、协同刺激分子受体

       B、MHC-Ⅱ类分子

       C、IL-1R

       D、IFN-γ

       E、IL-2

       【来学网参考答案】 B

       【参考解析】 T细胞活化及功能缺陷的发生机制有：①TCR/CD3分子表达缺失;②TCR/CD3复合物信号传导异常;③协同刺激分子(如B7分子)表达缺失;④细胞因子(IL-2、IL-4、IL-5、IFN-γ)缺失;⑤细胞因子受体(IL-1R、IL-2R等)表达缺失。

       （14）下列不属于原发性免疫缺陷病的是

       A、选择性IgA缺乏症

       B、性联丙种球蛋白缺乏症

       C、艾滋病

       D、慢性肉芽肿

       E、C1抑制剂缺陷

       【来学网参考答案】 C

       【参考解析】 艾滋病为获得性免疫缺陷综合征。

       （15）先天性无丙种球蛋白血症易发生在

       A、新生儿期

       B、出生半年内

       C、婴幼儿

       D、青少年

       E、青壮年

       【来学网参考答案】 C

       【参考解析】 先天性无丙种球蛋白血症(α连锁婴幼儿无丙种球蛋白血症)，常见于婴幼儿，发病率：男婴>女婴。

       （16）一婴儿接种卡介苗后，出现致死性、弥散性感染，其原因为

       A、对佐剂变态反应

       B、补体缺陷

       C、吞噬细胞功能缺陷

       D、联合免疫缺陷

       E、B淋巴细胞功能障碍

       【来学网参考答案】 D

       【参考解析】 联合免疫缺陷的临床特征：表现为严重、持久的病毒及机会性感染。接种麻疹、牛痘、BCG等减毒活疫苗，可引起全身弥散性感染而致死，多在1～2岁死亡。

       （17）有关免疫缺陷病常见发病原因错误的是

       A、遗传基因正常

       B、中枢免疫器官发育障碍

       C、免疫细胞内在缺陷

       D、免疫细胞间调控机制异常

       E、继发性免疫缺陷

       【来学网参考答案】 A

       【参考解析】 免疫缺陷病常见的发病原因有：(1)遗传基因异常：①性染色体隐性遗传(XL);②常染色体隐性遗传(AR)。(2)中枢免疫器官发育障碍：可因遗传缺陷所致。(3)免疫细胞内在缺陷：多由先天酶缺陷引起，如ADA(腺苷脱氨酶)、PNP(嘌呤核苷磷酸化酶)、G6P-D(葡萄糖6磷酸脱氢酶)的缺乏。(4)免疫细胞间调控机制异常：调控机制异常，如辅助不足或抑制过剩，均可导致免疫缺陷。(5)继发性免疫缺陷：常因感染、物理、化学等因素而引起。

       （18）NBT还原试验可用于吞噬细胞免疫缺陷病的检查，其正常值范围一般为

       A、>15%

       B、<5%

       C、>20%

       D、5～10%

       E、>10%

       【来学网参考答案】 D

       【参考解析】 NBT还原试验主要检测了解中性粒细胞的胞内杀菌能力。正常NBT阳性细胞在5%～10%。

       （19）检查体液免疫功能最常用的方法是

       A、血清免疫球蛋白的定量测定

       B、溶血空斑试验

       C、B淋巴细胞数目测定

       D、淋巴细胞转化试验

       E、SmIgG的测定

       【来学网参考答案】 A

       【参考解析】 血清免疫球蛋白(Ig)的测定是检查体液免疫功能最常用的方法。由于目前还没有发现由IgD和IgE缺陷所致疾病，所以通常检测IgG、IgM、IgA。

       （20）AIDS是何种疾病

       A、细胞免疫缺陷病

       B、体液免疫缺陷病

       C、联合免疫缺陷病

       D、获得性免疫缺陷综合征

       E、吞噬细胞和补体缺陷病

       【来学网参考答案】 D

       【参考解析】 AIDS是获得性免疫缺陷综合征的英文缩写。

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