根据中国卫生人才网发布的《关于做好2020年度卫生专业技术资格延期考试有关问题的通知》可知，2020年卫生专业技术资格考试时间是9月12、13，9月19、20、26、27日。笔试9月12、13，机考9月19、20、26、27日。本专业将采用人机对话方式进行考试，考试科目分别为《基础知识》、《相关专业知识》、《专业知识》、《专业实践能力》。为了帮助考生更好的备考，小编整理了2020年临床检验技师考试知识点复习相关信息，以供各位考生参考。2020年卫生专业技术资格考试课程火热进行中，详情请点击：2020年卫生专业技术资格考试课程章节练习、模拟预测、考前冲刺冲刺，一站式备考，助您轻松通关！

黄疸的鉴别试验

       ⒈高结合胆红素性黄疸与高未结合胆红素性黄疸的鉴别依靠结合胆红素与未结合胆红素的分别定量。高结合胆红素性黄疸血中结合胆红素增高，高未结合胆红素性黄疸时则血中未结合胆红素增高;高结合胆红素性黄疸时尿中胆红素阳性，胆素原视病因而异，可以增加(肝炎)、减少或消失(梗阻);高未结合胆红素性黄疸时，尿中胆红素阴性，尿中胆素原增加。

       ⒉梗阻与非梗阻性(肝细胞性)高结合胆红素性黄疸的鉴别可联合应用反映胆道梗阻(ALP、LAP、γ-GT、血清总胆固醇、总胆汁酸)及肝细胞损伤(ALT、AST、LDH活性、血清总蛋白及白蛋白定量等)的检验指标来加以鉴别。

       ⒊肝内淤滞与肝外梗阻性黄疸的鉴别可应用病史、肝功能试验、泼尼松治疗试验、苯巴比妥治疗试验等进行鉴别。对于原发性胆汁性肝硬化，其发病可能与免疫机制有关，胆管的抗原与来自肝门静脉的抗体反应，并与补体结合在胆道被吸附，在胆道壁形成免疫复合物。原发性胆汁性肝硬化血中ALP活性增高，γ-GT及5-核苷酸酶活性增高，IgM增高，抗线粒体抗体阳性。关于肝内性胆汁淤滞与肝外梗阻性黄疸的鉴别见表10-12。

       ⒋溶血性、肝细胞性及梗阻性黄量的鉴别(见表10-13)。

表10-12 肝内胆汁淤滞与肝外梗阻性黄疸的鉴别

表10-13 溶血性黄疸、肝细胞性黄疸及梗阻性黄疸的鉴别

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