11、下列哪项血清心肌酶含量增高，在急性心肌梗死时最具特异性：

 

  A．肌酸磷酸激酶同工酶

 

  B．谷丙转氨酶

 

  C．乳酸脱氢酶

 

  D．谷草转氨酶

 

  E．血和尿肌红蛋白下降

 

  【答案】A

 

  12、对急性肺水肿诊断最特异的是：

 

  A．气促、发绀、烦躁不安

 

  B．肺动脉瓣第二音亢进

 

  C．心尖部有奔马律，心率增快

 

  D．咳粉红色泡沫痰

 

  E．肺部有哮鸣音

 

  【答案】D

 

  13、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是：

 

  A．下肢水肿

 

  B．静脉压增高

 

  C．腹水形成

 

  D．肝脏肿大

 

  E．以上都不是

 

  【答案】B

 

  14、引起心脏性猝死最常见的原因是：

 

  A．心室穿孔

 

  B．心室颤动

 

  C．室性心动过速

 

  D．完全性房室传导阻滞

 

  E．窦性静止

 

  【答案】B

 

  15、心搏骤停早期诊断的最佳指标是：

 

  A．瞳孔突然明显散大

 

  B．测不到血压

 

  C．颈动脉和股动脉搏动消失

 

  D．呼吸停止

 

  E．面色苍白和口唇紫绀

 

  【答案】C

 

  7、病人,24岁.气短,下肢浮肿一年余,颈静脉怒张(+),血压10.6/8kPa(80/60mmHg),心音减弱,肝大肋下3厘米,腹水(+),尿蛋白(++),诊断的最大可能是:

 

  A．心肌病

 

  B．肝硬化

 

  C．缩窄性心包炎

 

  D．风湿性心脏病,心力衰竭

 

  E．肾病综合症

 

  【答案】C

 

  8、男,70岁,突然心律不齐,持续一天,心率150次/分,心电图见附图A2型题(8),治疗首选:

 

  A．奎尼丁

 

  B．普萘洛尔

 

  C．毛花甙C

 

  D．利多卡因

 

  E．呋塞米

 

  【答案】C

 

  9、女,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全,心功能4级,入院后给予口服地高幸0.25mg,一日二次,氢氯噻嗪25mg,每日三次.治疗后第4日凌晨突诉心悸,体检:心率182次/分,心电图见附图A2型题(9),诊断首先考虑:

 

  A．心房扑动

 

  B．心房颤动

 

  C．阵发性房性心动过速

 

  D．阵发性结性心动过速

 

  E．阵发性室性心动过速

 

  【答案】E

 

 

    A3型题

 

  （7～9共用题干）

 

  7、男，58岁，原有高血压，平时在19.9/12.8kPa(146/96mmHg),近日来工作繁忙,血压突然升高至25.3/13.3kPa(190/110mmHg),心率96次/分。表现为严重头痛、呕吐、烦躁、意识模糊，尿检无异常，血糖5.8mmol/L，眼底未见出血与渗出，但眼底动脉普遍狭窄。诊断首先考虑是：

 

  A．高血压脑病

 

  B．糖尿病昏迷

 

  C．恶性高血压

 

  D．肾性高血压

 

  E．高血压危象

 

  【答案】A

 

  8、上述病例应首先采用下列哪项措施为妥：

 

  A．硝普钠静脉点滴

 

  B．硝酸甘油静脉点滴

 

  C．B受体阻滞剂

 

  D．静脉点滴GIK

 

  E． ACEI

 

  【答案】A

 

  9、以上高血压患者的分期应属

 

  A．高血压第I期

 

  B．高血压第II期

 

  C．高血压第III期

 

  D．临界高血压

 

  E．肾性高血压

 

  【答案】C