【摘要】根据“中国卫生人才网：2020年全国卫生专业技术资格考试推迟”通知可知，原定于5月23、24、30、31日举行的卫生专业技术资格考试推迟举行。具体考试时间另行通知。为了帮助考生更好的备考，小编整理了主管检验技师考试2020年《血液学检验》模拟试题相关信息，以供各位考生参考。

1、区别中性中幼、中性晚幼和中性杆状核粒细胞时，最重要的标志是()。

A、胞体直径的大小

B、染色质粗细情况

C、胞浆中颗粒的多少

D、胞核的凹陷程度

E、胞核的形状

【正确答案】 D

【答案解析】 中性晚幼粒细胞胞核明显凹陷，但其凹陷程度一般不超过核假设直径的一半;中性中幼粒细胞胞核椭圆形或一侧开始扁平，占细胞2/3～1/2;中性杆状核粒细胞胞核凹陷程度超过假设直径的一半，核径最窄处大于最宽处1/3以上。

2、染色血涂片中，嗜多色性红细胞增多见于()。

A、溶血性贫血

B、巨幼红细胞贫血

C、再生障碍性贫血

D、先天性贫血

E、多发性骨髓瘤

【正确答案】 A

【答案解析】 嗜多色性红细胞是尚未完全成熟的红细胞，胞质内尚存少量的嗜碱性物质RNA，见于骨髓造血功能活跃，如溶血性贫血或急性失血性贫血。

3、下列何种情况不需行骨髓检查()。

A、不明原因发热，有恶病质

B、不明原因的肝、脾、淋巴结肿大

C、血涂片中有幼稚细胞或可疑细胞

D、血细胞原因不明减少或增多时

E、血友病

【正确答案】 E

【答案解析】 骨髓检查的禁忌症：由于凝血因子缺陷引起的出血性疾病如血友病。

4、下列哪项不属于骨髓检查的范围()。

A、有无特殊细胞

B、有无寄生虫

C、有无转移癌细胞

D、血小板功能

E、红细胞形态

【正确答案】 D

【答案解析】 血小板功能不属于骨髓检查的范围，是独立的一项检查。

5、关于骨髓穿刺的临床应用，下列哪项是错误的()。

A、确诊淋巴瘤

B、确诊白血病

C、诊断多发性骨髓瘤

D、诊断尼曼-匹克病

E、辅助诊断各类贫血

【正确答案】 A

【答案解析】 骨髓检查可以协助诊断淋巴瘤，并不是确诊。

6、骨髓检查的禁忌证是()。

A、单纯性紫癜

B、继发性血小板减少性紫癜

C、原发性血小板减少性紫癜

D、血友病

E、白血病伴皮肤黏膜出血

【正确答案】 D

【答案解析】 骨髓检查禁忌症：由于凝血因子权限引起的出血性疾病如血友病;晚期妊娠的孕妇做骨髓穿刺术应慎重。

7、诊断白血病的最重要手段是()。

A、血涂片检查

B、骨髓涂片检查

C、染色体检查

D、脑脊液检查

E、骨髓细胞培养

【正确答案】 B

【答案解析】 骨髓象检查对各种类型白血病有诊断价值。

8、健康成人骨髓象中早幼红细胞不应超过()。

A、2%

B、5%

C、7%

D、10%

E、20%

【正确答案】 B

【答案解析】 正常骨髓象中早幼红细胞小于5%。

9、下述不符合正常骨髓象特征的是()。

A、原粒+早幼粒占6%

B、红系占有核细胞的20%

C、原淋+幼淋占10%

D、全片巨核细胞数为20个

E、可见极少量的网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等骨髓成

【正确答案】 C

【答案解析】 正常骨髓象中原始淋巴和幼稚淋巴细胞极为罕见。

10、油镜观察骨髓象，一般要求连续观察并分类计数多少个有核细胞()。

A、50个或100个

B、800个

C、1000个

D、>1000个

E、200~500个

【正确答案】 E

【答案解析】 油镜观察骨髓片，选择满意的片膜段，观察200-500个细胞。

11、下列哪项不属正常骨髓象特征()。

A、有核细胞增生活跃

B、见到少量的网状细胞和肥大细胞等骨髓成分

C、全片(1.5cm×3.0cm)有30个巨核细胞

D、粒红比值为10:1

E、幼红细胞占有核细胞的20%，以中、晚幼红细胞为主

【正确答案】 D

【答案解析】 正常骨髓象粒/红比为2~4:1。

12、婴幼儿骨穿宜选用的部位是()。

A、髂后上棘

B、髂前上棘

C、胫骨外侧

D、胸骨

E、腓骨

【正确答案】 C

【答案解析】 骨髓穿刺部位选择一般要从以下几个方面考虑：①骨髓腔中红骨髓丰富;②穿刺部位应浅表、易定位;③应避开重要脏器。临床上常用的穿刺部位包括胸骨、棘突、髂骨、胫骨等处。髂骨后上棘处骨皮质薄，骨髓腔大，进针容易，骨髓液丰富，被血液稀释的可能性小，故为临床上首选的穿刺部位。婴幼儿骨穿宜选用的部位是胫骨外侧。

13、缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别方法()。

A、红细胞内游离原卟啉测定

B、红细胞形态观察

C、血清铁测定

D、骨髓铁染色

E、铜蓝蛋白

【正确答案】 D

【答案解析】 缺铁性贫血时，骨髓细胞外铁明显减低，甚至消失;铁粒幼细胞的百分率减低。经有效铁剂治疗后，细胞外铁增多;因此铁染色可作为诊断缺铁性贫血及指导铁剂治疗的重要方法。非缺铁性贫血细胞外铁正常或增高，铁粒幼细胞正常或增高。

14、患者，男性，18岁，发热原因不明，持续10多天，血常规检查发现大量可疑幼稚细胞，肝脾肿大，应做的检查是()。

A、肿瘤标记物检查

B、尿常规

C、骨髓检查

D、血凝常规检查

E、肝生化检查

【正确答案】 C

【答案解析】 骨髓检查可以对细胞形态学做进一步的确认，以便于对疾病进行诊断或辅助诊断。

15、骨髓检验对下列哪项不能作出肯定诊断的疾病()。

A、白血病

B、巨幼细胞性贫血

C、缺铁性贫血

D、多发性骨髓瘤

E、骨髓纤维化

【正确答案】 C

【答案解析】 骨髓检查可诊断造血系统疾病：骨髓象检查对各种类型白血病、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血、恶性织细胞病、戈谢病、尼曼-匹克病、海蓝色组织细胞增生症、多发性骨髓瘤具有诊断价值，也常通过复查骨髓象来评价疗效或判断预后。而对缺铁性贫血是协助诊断的作用。

16、胚胎肝脏造血期开始时间为()。

A、第2周末

B、第6周

C、第10周

D、7个月

E、出生后

【正确答案】 B

【答案解析】 肝脏造血期：始于胚胎第6周，至胚胎第7个月逐渐退化。肝脏造血的发生是由卵黄囊血岛产生的造血干细胞随血流迁移到肝脏后种植到肝脏而引起造血的。3～6个月的胎肝是体内主要的造血场所。

17、造血微环境不包括()。

A、微血管系统

B、基质

C、基质细胞分泌的细胞因子

D、网状细胞

E、成熟红细胞

【正确答案】 E

【答案解析】 造血微环境是指造血器官实质细胞四周的支架细胞、组织。它包括微血管系统、末梢神经、网状细胞、基质以及基质细胞分泌的细胞因子。

18、成人在正常情况下，产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一器官是()。

A、肝脏

B、脾脏

C、淋巴结

D、骨髓

E、肾脏

【正确答案】 D

【答案解析】 成人在正常情况下，产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一器官是骨髓。

19、中胚叶造血期首先形成血岛的是以下哪个组织()。

A、卵黄囊

B、胸腺

C、骨髓

D、肝脏

E、脾脏

【正确答案】 A

【答案解析】 中胚叶造血期：此期造血大约在人胚发育第2周末开始，到人胚第9周时止。卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞是一些未分化的、具有自我更新能力的细胞，这些细胞聚集成团称血岛。血岛是人类最初的造血中心。

20、下列哪一项不是人体的造血器官()。

A、卵黄囊

B、肝脏

C、肾脏

D、骨髓

E、脾

【正确答案】 C

【答案解析】 卵黄囊是人类最初的造血中心，胚胎第6周到7月之间肝是主要的造血场所，脾、胸腺、淋巴结是淋巴造血器官，骨髓是正常情况下人出生后唯一的造血场所。

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