一、A1型题

 

　　1．患者经行先期，量少、色红、质稠，手足心热。舌红苔少，脉细数。其证候是

　　A．阳盛血热

　　B．阴虚内热

　　C．气滞血瘀

　　D．虚热夹瘀

　　E．气虚血瘀

 

　　正确答案:B解题思路：阴虚内热，热扰冲任，冲任不固，经血妄行，月经提前。量少、色红、质稠，手足心热，舌红苔少，脉细数，均为阴虚内热之征

 

　　2．患者，女，26岁，已婚。妊娠2个月，小腹绵绵作痛，按之痛减，面色少华，头晕目眩，心悸，舌淡苔薄，脉细滑。治疗应首选

　　A．胶艾汤

　　B．当归芍药散

　　C．圣愈汤

　　D．天台乌药散

　　E．归脾汤

 

　　正确答案:B解题思路：辨为妊娠腹痛血虚证，孕后血聚养胎，气血亏虚，胞脉失养，则小腹绵绵作痛，以当归芍药散养血安胎止痛

 

　　3．患者，女，26岁，已婚。产后乳汁自出，乳房胀痛，烦躁易怒，甚或心悸少寐，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选

　　A．乌药汤

　　B．逍遥散

　　C．丹栀逍遥散

　　D．柴胡疏肝散

　　E．四逆散

 

　　正确答案:C解题思路：辨为产后乳汁自出肝经郁热型。方选丹栀逍遥散疏肝解郁，清热敛乳

 

　　4．患者，女，48岁，已婚。赤白带下，头昏目眩，五心烦热，失眠多梦，舌红少苔，脉细略数。其证候是

　　A．脾虚湿阻

　　B．肾阴虚

　　C．湿热壅滞

　　D．肝肾阴虚

　　E．湿毒下注

 

　　正确答案:B解题思路：赤白带下，头昏目眩，五心烦热，失眠多梦，舌红少苔，脉细略数均为阴虚之象，肾阴不足，相火偏旺，损伤任带而致任脉不固，带脉失约

 

　　5．患者。女，20岁，未婚。近半年月经常延后10天来潮，血黯有块，小腹冷痛，得暖则缓，舌苔白，脉沉紧。治疗应首选

　　A．温经汤(《妇人大全良方》)

　　B．乌药汤

　　C．大补元煎

　　D．温经汤(《金匮要略》)

　　E．艾附暖宫丸

 

　　正确答案:A解题思路：血为寒凝，冲任滞涩，血海不能按时满溢，故月经后期。实寒证以疼痛拒按，得热则减，舌淡黯，苔白，脉沉紧为特征表现。治疗以温经散寒调经为大法，方选温经汤《妇人大全良方》加减

 

　　二、A3/A4型题

 

　　（6-8题共用题干）

　　患者，女，23岁，未婚。经行前后，头晕沉重，胸闷泛恶，少食腹胀，舌淡胖苔厚腻，脉濡滑。

　　6．其治法是

　　A．抑肝和胃

　　B．疏肝理气

　　C．滋阴平肝

　　D．健脾温阳，化湿祛痰

　　E．健脾化湿畅中

　　7．治疗应首选

　　A．龙胆泻肝汤

　　B．天麻钩藤饮

　　C．半夏白术天麻汤

　　D．温胆汤

　　E．参苓白术散

　　8．其证候是

　　A．阴虚阳亢

　　B．肝胃不和

　　C．脾虚挟痰

　　D．痰饮中阻

　　E．肝郁气滞

 

　　正确答案:6．E；7．C；8．C解题思路：脾虚清阳不升则头晕沉重，痰湿内蕴则胸闷泛恶，少食腹胀，舌淡胖苔厚腻，脉濡滑，为脾虚夹痰之征。治以健脾化湿畅中，方选半夏白术天麻汤

 

　　（9-11题共用题干）

　　患者，女，21岁，未婚。月经1年未至，体重明显增加，神疲肢倦，头晕目眩，心悸气短，胸脘满闷，舌体胖苔白腻，脉滑，否认性生活史。B型超声波示：双则卵巢可见数个大小不等囊泡

　　9．其治法是

　　A．化痰燥湿调经

　　B．补肾养血调经

　　C．益气养血调经

　　D．活血化瘀调经

　　E．理气化瘀调经

　　10．治疗应首选

　　A．血府逐瘀汤

　　B．启宫丸

　　C．苍附导痰丸

　　D．苍附导痰丸合佛手散

　　E．血府逐瘀汤合二陈汤

　　11．其证候是

　　A．气滞血瘀

　　B．痰湿阻滞

　　C．寒凝血瘀

　　D．肝肾虚损

　　E．气血虚弱

 

　　正确答案:9．A；10．D；11．B解题思路：根据题干中医诊断为闭经，西医诊断为多囊卵巢综合征，乃痰湿阻滞型，治以燥湿化痰，理气行滞，方用苍附导痰丸合佛手散加减