来学网提醒：2020年执业医师考试时间暂未公布，但执业医师考试内容较多，考生可提前备考。在此小编整理了以下试题，希望能帮助考生备考。

　　第四章 酸碱平衡紊乱

　　【A型题】

　　1.下列指标中哪一项是反映酸碱平衡呼吸因素的最佳指标?

　　A.AB B.BB

　　C.PaC02 D.BE

　　E.SB

　　2.机体代谢过程中产生的挥发酸是指：

　　A.乙酰乙酸 B.磷酸

　　C.乳酸 D.碳酸

　　E.丙酮酸

　　3.血浆中最重要的缓冲系统是：

　　A.NaHCO3/H2CO3

　　B.NaPr/HPr

　　C.Na2HPO4/NaH2PO4

　　D.KHb/HHb

　　E.KHbO2/HHbO2

　　4.对挥发酸进行缓冲的最主要缓冲系统是：

　　A.碳酸氢盐缓冲系统

　　B.无机磷酸盐缓冲系统

　　C.有机磷酸盐缓冲系统

　　D.血红蛋白缓冲系统

　　E.蛋白质缓冲系统

　　5.对固定酸进行缓冲的最主要缓冲系统是：

　　A.碳酸氢盐缓冲系统

　　B.磷酸盐缓冲系统

　　C.血浆蛋白缓冲系统

　　D.还原血红蛋白缓冲系统

　　E.氧合血红蛋白缓冲系统

　　6.阴离子间隙是指：

　　A.血浆中未测定阴离子量减去可测定阴离子量的差值

　　B.血浆中未测定阴离子量减去未测定阳离子量的差值

　　C.血浆中未测定阳离子量减去未测定阴离子量的差值

　　D.血浆中未测定阴离子量减去可测定阳离子量的差值

　　E.血浆中可测定阴离子量减去可测定阳离子量的差值

　　7.呼吸性酸中毒时，呼吸性因素指标变化是：

　　A.AB=SB B.AB↑=SB↑

　　C.AB↓=SB↓ D.AB>SB

　　E.AB

　　8.AB>SB表明可能有：

　　A.代谢性酸中毒

　　B.呼吸性碱中毒

　　C.呼吸性酸中毒

　　D.高AG代谢性酸中毒

　　E.混合性碱中毒

　　9.呼吸性碱中毒时，呼吸性因素指标变化是：

　　A.AB>SB B.AB

　　C.AB=SB D.AB↑=SB↑

　　E.AB↓=SB↓

　　10.能反映酸碱平衡呼吸因素和代谢因素的指标是：

　　A.PaCO2 B.SB

　　C.AB D.BB

　　E.BE

　　11.血浆[HCO3-]原发性降低可见于：

　　A.代谢性酸中毒

　　B.代谢性碱中毒

　　C.呼吸性酸中毒

　　D.呼吸性碱中毒

　　E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

　　12.血浆[HCO3-]代偿性增高可见于：

　　A.代谢性酸中毒

　　B.代谢性碱中毒

　　C.慢性呼吸性酸中毒

　　D.慢性呼吸性碱中毒

　　E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

　　13.血浆[H2CO3]原发性升高可见于：

　　A.代谢性酸中毒

　　B.代谢性碱中毒

　　C.呼吸性酸中毒

　　D.呼吸性碱中毒

　　E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

　　14.血浆[H2CO3]代偿性降低可见于：

　　A.代谢性酸中毒

　　B.代谢性碱中毒

　　C.呼吸性酸中毒

　　D.呼吸性碱中毒

　　E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

　　15.血浆[HCO3-]代偿性降低可见于：

　　A.代谢性酸中毒

　　B.代谢性碱中毒

　　C.呼吸性酸中毒

　　D.呼吸性碱中毒

　　E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

　　16.血浆[H2CO3]原发性降低可见于：

　　A.代谢性酸中毒

　　B.代谢性碱中毒

　　C.呼吸性酸中毒

　　D.呼吸性碱中毒

　　E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

　　17.血浆[H2CO3]代偿性升高可见于：

　　A.代谢性酸中毒

　　B.代谢性碱中毒

　　C.呼吸性酸中毒

　　D.呼吸性碱中毒

　　E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

　　18.代谢性酸中毒的病理生理基础是：

　　A.SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓,pH↓

　　B.SB↑,AB↑,BB↑,BE负值↓,PaCO2↑,pH↑

　　C. SB↑,AB↑,BB↑,BE负值↓,PaCO2↑, pH ↓

　　D. SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓, pH↑

　　E. SB N,AB N,BB N,BE N,PaCO2 N,pH N

　　19. 代谢性碱中毒的病理生理基础是：

　　A.SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓,pH↓

　　B.SB↑,AB↑,BB↑,BE正值↑,PaCO2↑,pH↑

　　C. SB↑,AB↑,BB↑, BE正值↑,PaCO2↑, pH ↓

　　D. SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓, pH↑

　　E. SB N,AB N,BB N,BE N,PaCO2 N,pH N

　　20.呼吸性酸中毒的病理生理基础是：

　　A.SB↓,AB↓, BB↓,BE负值↑,PaCO2↓,

　　pH↓

　　B.SB↑,AB↑,BB↑, BE正值↑,PaCO2↑,

　　pH↑

　　C. SB↑,AB↑,BB↑, BE正值↑,PaCO2↑, pH ↓

　　D. SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓, pH↑

　　E. SB N,AB N,BB N,BE N,PaCO2 N,pH N

　　21.呼吸性碱中毒的病理生理基础是：

　　A.SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓,

　　pH↓

　　B.SB↑,AB↑,BB↑,BE负值↓,PaCO2↑,

　　pH↑

　　C. SB↑,AB↑,BB↑,BE负值↓,PaCO2↑, pH ↓

　　D. SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓, pH↑

　　E. SB N,AB N,BB N,BE N,PaCO2 N,pH N

　　22.急性代谢性酸中毒时机体的主要代偿方式是：

　　A.体液缓冲 B.呼吸代偿

　　C.肾脏代偿 D.骨盐缓冲

　　E.组织内缓冲

　　23.慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是：

　　A.体液缓冲 B.呼吸代偿

　　C.肾脏代偿 D.骨盐缓冲

　　E.细胞内外离子交换

　　24.急性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是：

　　A.增加肺泡通气量

　　B.细胞内、外离子交换和细胞内缓冲

　　C.肾小管泌H+、泌NH3增加

　　D.血浆碳酸氢盐缓冲系统进行缓冲

　　E.肾重吸收HCO3-减少

　　25.慢性呼吸性碱中毒时机体的主要代偿方式是：

　　A.分解代谢加强，生成CO2增多

　　B.肺泡通气量降低

　　C.H+向细胞内转移

　　D.血浆钙离子向细胞内转移

　　E.肾小管泌H+、重吸收HCO3-减少

　　26.代谢性酸中毒时机体最快的缓冲和代偿调节方式是：

　　A.细胞外液缓冲 B.呼吸代偿

　　C.细胞内缓冲 D.肾脏代偿

　　E.骨骼缓冲

　　27.代谢性酸中毒时肾的主要代偿方式是：

　　A.泌H+、泌NH3及重吸收HCO3-减少

　　B.泌H+、泌NH3及重吸收HCO3-增加

　　C.泌H+、泌NH3增加，重吸收HCO3-减少

　　D.泌H+、泌NH3减少，重吸收HCO3-增加

　　E.泌H+、泌NH3不变，重吸收HCO3-增加

　　28.不是乳酸性酸中毒的原因是：

　　A.饥饿 B.肺水肿

　　C.心脏停搏 D.休克

　　E. 严重贫血

　　29.轻度或中度肾功能衰竭引起代谢性酸中毒的主要发病环节是：

　　A.肾小球滤过率明显减少

　　B.磷酸、硫酸等在体内蓄积

　　C.肾小管泌H+减少

　　D.碳酸酐酶活性增加

　　E.肾重吸收HCO3-增加

　　30.严重肾功能衰竭可引起AG增高型代谢性酸中毒，其主要发病环节是：

　　A.肾小管泌NH3增加

　　B.肾小管泌H+增加

　　C.固定酸阴离子排出减少

　　D.碳酸酐酶活性增加

　　E.重吸收HCO3-增加

　　31.AG正常型代谢性酸中毒见于：

　　A.低氧血症

　　B.长期饥饿

　　C.严重腹泻

　　D.水杨酸中毒

　　E.严重肾功能衰竭

　　32.AG增高型代谢性酸中毒见于：

　　A.肠吸引术

　　B.糖尿病

　　C.肾小管酸中毒

　　D.应用乙酸唑胺

　　E.应用盐酸精氨酸

　　33.代谢性酸中毒时中枢神经系统功能障碍是由于：

　　A.脑内5-羟色胺减少

　　B.脑内γ-氨基丁酸增多

　　C.脑内多巴胺增多

　　D.脑内乙酰胆碱增多

　　E.脑内谷氨酰胺减少

　　34.酸中毒时血钾变化规律是：

　　A.升高

　　B.不变

　　C.降低

　　D.先升高后降低

　　E.先降低后升高

　　35.判断是否有AG增高型代谢性酸中毒的界限是：

　　A.AG>10mmol/L

　　B.AG>12mmol/L

　　C.AG>14mmol/L

　　D.AG>16mmol/L

　　E.AG>18mmol/L

　　36.盐水反应性碱中毒见于：

　　A.全身性水肿

　　B.严重低血钾

　　C.应用利尿剂

　　D.Cushing综合症

　　E.原发性醛固酮增多症

　　37.盐水抵抗性碱中毒见于：

　　A.剧烈呕吐

　　B.胃液吸引

　　C.髓袢利尿剂

　　D.噻嗪类利尿剂

　　E.全身水肿

　　38.下列哪种酸碱平衡紊乱时尿液呈酸性：

　　A.近端肾小管性酸中毒

　　B.远端肾小管性酸中毒

　　C.低钾性代谢性碱中毒

　　D.高钾性代谢性酸中毒

　　E.代偿性代谢性碱中毒

　　39.能使血浆HCO3-，pH及PaCO2在正常范围内的酸碱失衡是：

　　A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

　　B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

　　C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

　　D.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

　　E.代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒

　　40.在混合型酸碱平衡紊乱中不可能出现的类型是：

　　A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

　　B.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

　　C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

　　D.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒

　　E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒