共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 
（1-5题共用题干） 
女性，50岁，主诉颈部不适，左肩及左前臂麻木、疼痛，行走不稳一年，加重月。查体：颈椎活动可，左上肢大拇指皮肤感觉减退，左侧霍夫曼征阳性。X线片示颈椎屈度减小，各间隙高度正常，双下肢膝踝反射亢进，巴宾斯征阳性。 
1．下列哪种诊断最准确 
A．肩周炎
B．脊髓型颈椎病
C．椎动脉型颈椎病
D．颈椎间盘突出
E．交感神经型颈椎病 
 2．为明确有无后纵韧带骨化，宜行哪项检查 
A．MRI
B．CT
C．诱发电位
D．血常规
E．核素扫描 
 3．如MRI示颈椎管狭窄明显，不宜行哪种治疗 
A．手术治疗
B．牵引治疗
C．热疗
D．颈围制动
E．止痛药治疗 
 4．医师在分析病情时下列哪一项是错误的 
A．X线片示颈椎各椎间隙高度正常可排除颈椎间盘突出
B．腘内颈椎管狭窄X线片的诊断标准是椎管前后径／相应椎体前后径小于0．75
C．双下肢膝踝反射亢进，巴宾斯征阳性提示脊髓受压
D．该患者可能左侧伸腕肌力弱
E．左上肢大拇指皮肤感觉减退提示颈6神经根受累 
 5．关于上肢关键肌的描述哪项不正确 
A．肱二头肌为颈5神经支配为主
B．伸腕肌为颈5神经支配为主
C．肱三头肌为颈7神经支配为主
D．中指指长屈肌为颈8神经支配为主
E．小指外展肌为胸1神经支配为主 
 

正确答案:1．B；2．B；3．B；4．A；5．B

 
（6-8题共用题干） 
女性，35岁，步行中后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。检查：右肩方肩畸形，Dugas征(＋)。 
6．临床诊断首先考虑 
A．右肩周软组织损伤
B．右肩关节前脱位
C．肱骨外科颈骨折
D．肱骨解剖颈骨折
E．肩锁关节脱位 
 7．需要对右肩关节做的辅助检查是 
A．X线正位平片
B．X线正侧位平片
C．X线正位及穿胸位平片
D．CT
E．肩关节镜 
 8．最常见的合并损伤是 
A．关节盂骨折
B．肱骨大结节撕脱骨折
C．腋神经损伤
D．腋部动静脉损伤
E．肱骨干骨折 
 
 

正确答案:6．B；7．C；8．B