【真题演练】血液内科主治医师考试-基础知识

2019年12月03日 来源:来学网

  一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  1.白塞病的诊断标准中,必要条件是()

  A.复发性口腔溃疡,每年3次

  B.复发性外阴溃疡,每年3次

  C.眼炎

  D.皮肤病变

  E.针刺反应阳性

  正确答案:A解题思路:白塞病是一种以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征的累及多个系统的慢性疾病,诊断的必要条件是复发性口腔溃疡,每年3次,而其余四项中出现任何两项即可诊断。

  2.痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于()

  A.痢疾杆菌属哪一群

  B.痢疾杆菌内毒素

  C.痢疾杆菌外毒素

  D.痢疾杆菌肠毒素

  E.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力

  正确答案:E解题思路:只有对肠黏膜有侵袭痢疾杆菌才有致病力。

  3.有关糖尿病的概念哪项不正确()

  A.是一组临床综合征

  B.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变

  C.高血糖是本病的重要标志

  D.晚期引起多脏器功能衰竭

  E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱

  正确答案:B

  4.在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是()

  A.糖尿病肾病

  B.骨髓瘤肾病

  C.高血压肾损伤

  D.多囊肾

  E.急性肾小管坏死

  正确答案:D

  5.出血性脑卒中与缺血性脑卒中最有鉴别价值的辅助检查为()

  A.脑血管造影

  B.头颅CT

  C.腰穿

  D.TCD

  E.SPECT

  正确答案:B

  二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  (6-7题共用题干)

  男性,55岁,清晨因叫不醒被送来急诊,以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常,进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖,呈昏迷状,心、肺、腹(-)。

  6.最可能的病因是()

  A.尿毒症

  B.肝昏迷

  C.低血糖症

  D.中枢神经系统疾患

  E.低钠血症

  7.最有效的措施为()

  A.静点谷氨酸钠

  B.静推50%葡萄糖

  C.静点支链氨基酸

  D.利尿

  E.静点10%葡萄糖

  正确答案:6.C;7.B解题思路:(1)患者肥胖,空腹意识障碍,进甜食后缓解,符合低血糖症的临床表现。

  (8-12题共用题干)

  男,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。

  8.患者心律失常发生原因应首先考虑是由于()

  A.心肌缺血

  B.心力衰竭

  C.并发急性心肌梗死

  D.洋地黄过量或中毒

  E.电解质紊乱

  9.根据病情应选用下列哪种药为妥()

  A.普鲁卡因胺

  B.普罗帕酮

  C.丙吡胺

  D.苯妥英钠

  E.美多心胺

  10.停用洋地黄10天后,双肺底湿啰音增多,频发多源室性早搏再发,治疗应首选()

  A.静注利多卡因

  B.静注胺碘酮

  C.静注普罗帕酮

  D.静注普鲁卡因胺

  E.静注维拉帕米

  11.患者仍有心绞痛发作,不能平卧,食欲差,加用噻嗪类利尿剂5天,1小时前心电示波发现阵发室性心动过速,其病情变化应考虑的原因除了()

  A.心肌缺血加重

  B.心衰加重

  C.抗心律失常药物副作用

  D.电解质紊乱

  E.低蛋白血症

  12.根据上述病情最重要的检查应选择()

  A.查血清钾浓度

  B.作全导心电图

  C.作超声心动图

  D.查血糖及尿酮体

  E.查心肌酶谱

  正确答案:8.D;9.D;10.A;11.E;12.A

  三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

  (13-15题共用备选答案)

  A.肺脓肿

  B.慢性阻塞性肺病

  C.反复发生的肺小动脉栓塞

  D.先天性肺囊肿

  E.支气管扩张

  13.导致慢性肺心病最常见的病因是()

  14.不是导致慢性肺心病的疾病是()

  15.反复咳大量脓痰伴咯血最常见的是()

  正确答案:13.B,14.A,15.E解题思路:(1)慢性阻塞性肺病是肺心病的常见病因。(2)因为肺脓肿经药物或手术治疗可治愈,不导致肺血管阻力增加和肺动脉高压。(3)反复咳大量脓痰伴咯血,是支气管扩张的临床特征。

  (16-17题共用备选答案)

  A.抗HAV-IgM

  B.抗HBs

  C.抗HD-IgG

  D.抗HBe

  E.抗HBc

  16.具有保护力的是()

  17.有早期诊断价值的抗体是()

  正确答案:16.B,17.A

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