51、 下列关于分配系数的描述，错误的是：

A. 气两相达到动态平衡时浓度比

B. 血两相达到动态平衡时浓度比

C. 血/气分配系数越大，肺泡内分压上升慢，诱导期长

D. 血/气分配系数越小，肺泡内分压上升慢，诱导期长

E. 血/气分配系数越小，肺泡内分压上升快，诱导期短

52、 下列叙述中哪项是正确的：

A. 强度是药物产生最大效应的能力

B. 效能是产生一定效应所需的剂量

C. 药物的效能与剂量有关

D. 舒芬太尼用量是吗啡的1/10000，是效能的差异

E. 舒芬太尼用量是吗啡的1/10000，是强度的差异

53、 影响吸入麻醉药从肺排出最重要的因素是：

A. 通气量

B. 吸入麻醉药的血气分配系数

C. 组织容积

D. 吸入麻醉药的组织血气分配系数

E. 心排血量

54、 单用一种吸入麻醉药维持麻醉时临床实用浓度为：

A. 0.3.MAC

B. 0.5 MAC

C. 1 MAC

D. 1.3 MAC

E. 2MAC

55、 关于地西泮的正确描述是：

A. 肌内注射吸收比口服快

B. 虽脂溶性高，但胎儿和母体血药浓度相似

C. 消除半衰期长，单次用药维持时间长

D. 对心血管抑制较轻，但起效慢，效果不如硫喷妥钠

E. 剂量偏大引起兴奋躁动应用毒扁豆碱拮抗无效

56、 关于氟哌利多的描述，正确的是：

A. 其安定作用稍逊于氯丙嗪

B. 有强大的镇吐作用

C. 抑制心肌收缩力

D. 有良好的遗忘作用

E. 氯芬合剂组成非常合理

57、 下列关于吗啡药理作用的描述，错误的是：

A. 使延髓迷走神经核兴奋，窦房结受抑制，心率减慢

B. 对血管平滑肌的直接作用和释放组胺的间接作用，可引起外周血管扩张而致血压下降

C. 吗啡可增加胆道平滑肌张力，使肝胰壶腹括约肌收缩，导致胆道内压力增加

D. 吗啡可增加输尿管平滑肌张力，并使膀胱括约肌处于收缩状态，从而引起尿储留

E. 无论在何种状态下，吗啡均使颅内压降低

58、 芬太尼注射后易形成第二次血药浓度峰值，其原因不包括：

A. 从胃壁释出的芬太尼到肠道碱性环境中被再吸收而进入循环

B. 从肺组织中释出的芬太尼再次进入循环中

C. 从肌肉中释出的芬太尼再次进入循环中

D. 从脂肪组织中释出的芬太尼再次进入循环中

E. 与血浆蛋白结合的芬太尼解离

59、 下列肾毒性最大的吸入麻醉药是：

A. 乙醚

B. 氟烷

C. 甲氧氟烷

D. 安氟醚

E. 异氟醚

60、 氟烷的药理作用特点是：

A. 刺激性大

B. 增加心肌对儿茶酚胺的敏感性

C. 毒性小

D. 升高血糖

E. 禁用于哮喘患者

答案及解析

51.D

血/气分配系数越小，肺泡内分压上升快，诱导期短

52.E

强度是药物产生一定药理效应所需的剂量，舒芬太尼用量是吗啡的1/10000，是强度的差异

53.A

增加通气量可以加快吸入麻醉药从肺的排泄，一旦发现麻醉过深，除立即停止给药外，应加大通气量，促使麻醉药加速排泄。

54.D

1.3MAC至少可使95%的病人对伤害无反应

55.D

静脉注射用于全麻诱导，对心血管抑制较轻，但起效慢，效果不如硫喷妥钠确切，故只限于不宜用硫喷妥钠的为重病人。

56.B

其镇痛作用为氯丙嗪的700倍，不产生以往，也无抗惊厥作用

57.E

在维持通气的情况下，吗啡本身使脑血流量减少，颅内压降低，但在呼吸抑制而致二氧化碳升高的情况下，脑血流量增加，颅内压增高

58.E

注药后的第二个较低的峰值与药物从周边室转移至血浆有关。除肌肉和脂肪组织外，胃壁和肺组织也是储存芬太尼的重要部位

59.C

甲氧氟烷最重要的不良反应是肾毒性，其表现为多尿，尿渗透压降低和相对密度低

60.B

氟烷可增高心肌的自律性，增加心肌对儿茶酚胺的敏感性。内源性儿茶酚胺增加可导致室性心律失常